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瓜蒌薤白半夏汤合橘枳姜汤加味治疗胸痹冠心病心绞痛

李某，女，62岁。患者胸前区疼痛已四年，每日发作1-3次，每次1-5分钟，含硝酸甘油片可缓解，心电图示：慢性冠状动脉供血不足，心率88次/分，心率规则，血压120/88mmHg。

现症：胸闷如窒，心前区疼痛，每日发作1-3次，发则泛泛欲恶，不思饮食。

舌脉：苔薄腻，脉细滑。

辨证：胸阳痹阻，胃失和降。

中医诊断：胸痹。

西医诊断：冠心病、心绞痛。

治法：宣痹通阳，豁痰开结，和胃降逆。

处方：【瓜蒌薤白半夏汤合橘枳姜汤加味】。

瓜蒌12克，薤白4.5克，制半夏10克，生姜3克，丹参15克，白檀香3克，枳实10克，陈皮6克，砂仁3克(研吞)。

效果：诸症悉除，精神振作，心电图示：冠状动脉供血不足明显改善。

按：

本例胸痹，辨证为痰瘀互结，除胸阳痹阻外，胃气亦失于和降，故恶心，纳少等症，运用心胃同治，使病情明显好转。

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